Неврология - консультация, диагностика, лечение

С этим статусом борется все мировые державы, однако все ещё не удаётся сдвинуть поражение нервной системы с почетного первого места среди частоты встречаемости. Говоря об актуальности данного направления, стоит привести ужасающую статистику: более шести миллионов людей ежегодно погибают от инсульта, более 50 миллионов людей на планете страдают эпилепсией. Как показала медицинская статистика, порядка 47,5 миллиона человек на планете страдают деменцией и каждый год этот список стабильно пополняется на 7,7 миллиона новых больных. Из всех случаев деменции, на долю болезни Альцгеймера приходится более 65% случаев, а больные мигренью превышают показатель в 10%. Такие данные дают понять, что практически каждый второй житель на планете имеет проблемы с НС. На уменьшение таких показателей каждый год выделяется множество инвестиций, проводятся эксперименты и разрабатываются новые технологии лечения. Безусловно, это дало свои плоды и современная медицина смогла побороть множество болезней, с которыми раньше справиться было невозможно. Однако актуальность и распространённость неврологических нарушений продолжает неуклонно расти, поэтому борьба все ещё продолжается.

Что такое неврология

Неврология – это раздел клинической медицины, изучающий анатомическое строение и функционирование периферической и центральной нервной системы, а также их нарушения, диагностические способы, методы терапии и профилактические меры. Данная область включает в себя огромный багаж знаний и одновременно состоит из таких дисциплин как гистология, эмбриология, биохимия, нейрогенетика, невропатология и нейрогигиена.

Нервы – эта один из самых неизведанных уголков человеческого организма. Учёные и врачи всего мира восхищаются её возможностями, развитием и продуктивностью, поэтому неудивительно, что её изучение началось ещё в Древнем Египте. История неврологии имеет глубокие корни и на своём веку ей пришлось пройти немало испытаний, прежде чем стать самостоятельной дисциплиной. На сегодняшний день, это одна из самых востребованных специальностей во всех ведущих государствах. И это неудивительно, ведь раньше к врачу данной специальности обращались исключительно люди престарелого или старческого возраста, но сейчас наблюдается ужасающие «омоложение» и все чаще в кабинете невролога можно увидеть молодых людей до 40 лет.

Специалист, который занимается всеми указанными выше вопросами, носит название врач-невролог. Его область работы тесно переплетается практически со всеми возможными медицинскими отраслями, поэтому он часто приглашается для консультации в терапевтическое, хирургическое, инфекционное, психиатрическое, кардиологическое и многие другие отделения.

Виды неврологических заболеваний

В практической медицине применяется множество их классификаций, однако наибольшую ценность имеет разделение по следующим признакам:

1. По этиологическому фактору:

• Сосудистые – патологии, возникающие вследствие нарушений в структурах головного мозга, которые развиваются из-за сосудисто-мозговой недостаточности или нарушения кровотока. Они обладают наибольшей распространённостью и опасностью, так как чаще всего являются причиной инвалидизации и летального исхода. Яркими примерами могут быть: Паркинсонизм, энцефалопатия и инсульт.

• Инфекционные – развиваются вследствие попадания в организм инфекционного возбудителя, который поражает головной или спинной мозг. Примером является малярия, абсцесс и менингит.

• Наследственные – передаются из поколения в поколения и, чаще всего, проявляются уже в детском возрасте. Они, в свою очередь делятся на геномные (страдает нервно-мышечный аппарат) и хромосомные (яркий представитель – болезнь Дауна).

• Хронические – носят системный характер и продолжаются на протяжении долгого времени, что поэтапно вызывает нарушения нормального функционирования всего организма.

• Травматические – возникают из-за получения травмы, ушиба или любого другого механического воздействия на НС (сотрясение, неврит, спинномозговая травма и т.п.).

2. В зависимости от поражения системы:

• Экстрапирамидные – страдает мышечный тонус в состоянии мнимого покоя, в результате чего появляются избыточные неконтролируемые движения (Паркинсонизм, тремор, хорея и т.п.).

• Пирамидные – поражается мышечная сила, в результате чего появляются непроизвольные подергивания и расстройства координации.

3. В зависимости от наследственности:

• Врожденные – возникают и развиваются из-за наличия патологии у предков (эпилепсия и т.п.).

• Приобретённые – развиваются вследствие получения травмы, на фоне остальных заболеваний или внедрения инфекционного агента.

Причины появления неврологических патологий и их клиническая картина

К сожалению, невозможно установить единый этиологический фактор, который мог бы подойти под все болезни нервной системы. Каждый клинический случай имеет свою причину, которая стала пусковым механизмом для развития патологического процесса. Однако, можно выделить ряд факторов риска и предрасполагающих факторов, которые рано или поздно могут вызывать этот процесс. Таковыми являются:

• Плохая экология – загрязнение воздуха или употребление экологически нечистой воды приводит поступлению в организме токсинов и недостаточное обеспечение кислородом. Эти факторы оказывают пагубное влияние на головной мозг, которое проявляется в виде отмирания нервных клеток (без дальнейшего восстановления) и постепенному отключению всей НС.

• Инфекция – занимает ведущее место и чаще остальных является главной причиной неврологических расстройств. В качестве инфекционного агента могут выступать различные бактерии (стафилококк, стрептококк, менингококк и т.п.), вирусы (герпес, бешенство, полиомиелит и т.д.) и грибы.

• Получение травм – любое механическое воздействие на отделы НС, которое приводит к нарушению её анатомической целостности, а значит и нормального функционирования. Особое значение имеют черепно-мозговые травмы, на которые приходится самый большой процент встречаемости.

• Новообразование или метастазы – развитие онкологического процесса в отделах головного или спинного мозга может оказывать механическое сдавление (в случае доброкачественной опухоли) или разрушение их структур (при злокачественном течении), что также вызывает их расстройства.

• Отягощенная наследственность – имеет весомую роль в изучении вопросов неврологических патологий. Учёным удалось доказать, что многие указанные болезни способны передаваться по наследству. Также было установлено, что в организме больных людей содержаться клетки с геном, который отвечает за запуск патологического процесса. Передавая эти клетки последующему поколению, рано или поздно и у потомков этот ген вызовет нервные недуги.

• Стрессы, депрессии или срывы – длительные негативные эмоции также способны привести к появлению недугов.

• Приём некоторых лекарственных препаратов – определённые группы медикаментов обладают токсическим действием на структуры головного и спинного мозга, поэтому крайне важно изучить инструкцию препаратам пред употреблением или, ещё лучше, проконсультироваться со специалистом.

Так же, как и с причинами, невозможно выделить единую клиническую картину, которая могла бы представлять собой все возможные неврологические патологии. На самом деле, симптомов может быть множество, а некоторые из болезней и вовсе могут иметь нестандартное течение. Однако, существует ряд проявлений, выявив у себя которые, стоит насторожиться и немедленно посетить невролога. К ним относятся:

• Головные боли и головокружения;

• Болезненные ощущения или потеря чувствительности на любом участке тела;

• Беспокойный сон, бессонница;

• Обмороки;

• Появление судорог или судорожных приступов;

• Возникновение неконтролируемых и самопроизвольных движений, мышечных подергиваний;

• Тремор (дрожание);

• Ухудшение памяти;

• Снижение внимания, работоспособности или мыслительных способностей;

• Ухудшение зрения, слуха или обоняния;

• Повышенная утомляемость;

• Появление панических атак;

• Мигрени (боль при изменениях погоды);

• Шум в ушах;

• Тревожность, чувство страха;

• Стрессы или депрессии;

• Возникновение проблем с дыханием или глотанием;

• Недержание мочи или кала.

Как происходит лечение

Прежде чем приступить к выбору тактики лечения, невролог назначает ряд диагностических обследований, которые могут подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. К таким методам диагностики относится:

• Электроэнцефалография – фиксирует мозговую активность путём улавливания и отображения импульсов головного мозга. Играет особую роль в диагностировании эпилепсии.

• Рентгенография – примеряется при необходимости визуализировать позвоночный столб. Позволяет выявить переломы позвонков, защемление или прочие травмы позвоночника.

• Компьютерная и магнитно-резонансная томография – обладает большой информативностью при необходимости визуализировать структуры головного мозга. Даёт возможность увидеть гематомы, новообразования, кисты, абсцессы, инсульты, переломы костей черепа и т.д.

• Эхоэнцефалография – основана на применении ультразвука, который даёт возможность выявить наличие патологических процессов или изменения анатомического строения различных структур и образований.

• Доплерография – даёт возможность исследовать сосудистое русло путём введения в него контрактного вещества. Таким образом можно установить наличие тромба, его локализацию или разрыв сосуда.

Пройдя все диагностические исследования назначается эффективная терапия. Как и ВОВ сезон отраслях медицины, в неврологи используются 2 тактики:

1. Консервативное лечение – включает в себя приём медикаментов(обезболивающие, антидепрессанты, антибиотики, иммуностимуляторы, тромболитики и т.д.), лечебную физкультуру, физиотерапию и мануальную терапию.

2. Хирургическое лечение – примеряется при неэффективности консервативной терапии и может заключаться в удалении опухоли, гематомы, кисты, при аневризме и т.д.

Где пройти лечение

Израиль   (Тель-Авив; Хайфа)

Германия (Берлин; Мюнхен; Гамбург; Штутгарт; Дортмунд; Нюрнберг; Крайша)

Италия (Милан; Рим)

Испания (Барселона; Мадрид)

Швейцария (Люцерн; Санкт-Галлен; Берн; Цюрих; Лозанна)

Почему необходимо обращаться к специалисту немедленно и возможные варианты исхода

Доктора всего мира единогласно утверждают, что основа выздоровления – это своевременное обращение. К сожалению, нервные патологии имеют тенденцию к быстрому развитию и вовлечению в процесс всей НС. Ещё одна опасность этих болезней – это высокий риск летального исхода или инвалидизации.

Однако, нынешние технологии и разработки значительно снизили процент негативных исходов. Поэтому, при выявлении хотя бы одного признака поражения нервной системы необходимо сразу посетить невролога. Это даёт возможность максимально быстро начать лечение, избавиться от проблемы и вернуться в ритм нормальной жизни без потери трудоспособности.